디지털 임플란트의 정석, 오산대역 365라온누리치과 실제 진료 과정을 공개합니다.
안녕하세요,
경기 오산대역 앞
365라온누리치과 대표원장 박흥재 입니다.
그간 높은 의료 서비스로
더 나은 삶을 제공해 드리기 위해
많이 고민하고 노력해왔는데요,
다가오는 11월 오산대역 앞에
365라온누리치과 를 개원함에 앞서
그간 제가 진료해왔던 환자들의 사례를
조금씩 보여드리려 합니다.
나와 비슷한 치료 사례가 있는지,
내가 받은 진료의 방법이나
주의사항은 어떻게 되는지도 알려드릴 테니
이 공간을 소통의 장소로 여기면서
여러분께도 많은 도움이 되었으면 좋겠습니다.^^
첫 글은 최근 많이 도입되고 있는
3D 디지털 임플란트에 관한 내용으로
저희 365라온누리치과 에서도
주력 진료로 꼽히는 항목인 만큼
실제 증례와 함께 자세한 내용 설명드리겠습니다.
■ 1. 초진
“전체 틀니를 하거나 임플란트 하고 싶어요.
밥 먹는 게 너무 힘들어요.”
위와 같은 주소(c.c)로
찾아오신 환자입니다.
구강을 살펴보면
그간 남아있는 아랫니 단 하나의 치아에
부분틀니(patial denture)를 걸어
사용하고 계셨습니다.
그런데 틀니는 아무래도
식사를 하실 때마다 들썩거리며
잇몸을 지속적으로 짓누르다 보니
통증도 심하셨고
계속되는 스트레스로 인하여
실제 잇몸뼈(치조골)는 매우 얇아져있습니다.
제가 초록색으로 표시해 둔 곳이
정상 치조골 두께인데,
이 케이스에서는 치조골의 폭(빨간색 표시)이
상당히 좁고 얇아져있죠?
이가 빠지고 오래되면 치조골의 흡수가 일어나고
틀니를 오래 사용하다 보면 치조골이 내려앉거나
약해지면서 위와 같은 모습으로 변하게 됩니다.
그러다 보면 나중에는
임플란트를 하고 싶어도 할 수 없게 되거나
상당히 고난도의 수술이 필요하게 됩니다.
상악은 비교적 양호한 상태였으나
아무래도 위아래 균형이 맞지 않다 보니
식사하는데 많이 힘드셨을 것 같습니다.
환자께서는
더 이상 틀니 사용을 원치 않으셨으며,
음식물 끼임 없고 통증 없이
식사를 하고 싶다는 소망이 간절하셨기에
하악에 임플란트를 심어
이 문제를 해결해 드리기로 했습니다.
■ 2. 디지털 임플란트
이제부터 디지털 임플란트의
진행 과정에 대해 자세히 설명드릴 텐데요,
저희 365라온누리치과 에서도
이와 동일한 과정으로
환자 한 분 한 분 모두 정성스럽게
봐드릴 예정입니다.^^
먼저 첫번째 순서는
CT와 구강 스캐너를 이용하여
수술에 필요한 가이드 제작을 하는 것입니다.
임플란트의 뿌리 부분을
픽스처(fixture)라 부르는데,
픽스처가 심어질 공간을 미리 예측하여
제작되는 도움 장치라 생각하시면 됩니다.
자동차도 빠른 길 안내를 위해
네비게이션이 있는 것과 같이
구강 내에서도 픽스처가 심어질
위치, 공간, 깊이를 미리 파악하여
더욱 정교하고 안전한 시술을 할 수 있게끔
도와주는 용도랍니다.
이렇게 생긴 가이드를 이용하면
이미 식립에 관한 예측이 어느 정도 끝났기 때문에
환자는 불필요한 절개를 할 필요가 없어
그만큼 붓기와 통증도 줄어든답니다.
365라온누리치과 는
원내 기공소를 보유하고 있어
빠른 가이드 제작이 가능하기에
환자의 스케줄에 맞추어
진행해 드릴 수도 있습니다.^^
또한 구강 스캔 자료를 통해
임시치아도 미리 제작해두는데요,
픽스처가 치조골 내에서 단단하게
고정되기를 기다리는 동안 사용하실 겁니다.
임시치아를 사용하게 되면
회복 기간에도 사회생활을 하시는데
문제가 없을 뿐만 아니라
나중에 최종 보철이 올라가기까지
어느 정도 턱관절의 위치도 유지해 줄 수 있답니다.
■ 3. 수술 과정
모든 사전 준비가 마무리되었다면
이제는 픽스처를 심어야겠죠?
위 사진은 서지컬 리포트라 부르는데요,
치아 번호(치식), 임플란트의 브랜드,
길이, 폭경, 식립 위치, 하치조 신경까지의 거리
같은 여러 중요 정보가 담긴 요약본입니다.
디지털 모의 시술로 예측한 결괏값이
적혀있는 중요한 자료이죠.
365라온누리치과 에서는
매 환자마다 맞춤형 서지컬 리포트를 제작하고
원하실 경우 자세히 설명해 드리니
궁금하신 분이라면 언제든 질문 주셔도 됩니다.
서지컬 리포트를 바탕으로
식립이 마무리된 모습입니다.
좁고 낮아진 치조골의 상태를 고려하면서
초기고정력을 잘 받을 수 있는 부위이자,
하치조신경과 이공의 앞쪽으로 하여
안전한 위치로 심어드렸습니다.
그리고 당일에 어버트먼트까지 연결해드린 모습입니다.
■ 4. 임시치아 체결
앞서 말씀드린 것처럼
어버트먼트에
임시치아를 체결한 모습입니다.
본래 아랫니가 하나 남아 저작이 힘드셨던 만큼
빨리 원활히 식사하실 수 있도록
임시치아를 바로 제작해서 연결해 드리기 위한
과정 중 하나랍니다.
말이 ‘임시’이지
자연치와 정말 비슷하고 예쁘죠?
임시치아까지 체결하고 나면
치유의 기간이 필요하며
단단한 보철이 올라가기 전까지
구강도 적응하는 시간이 필요합니다.
다행히 이 환자께서는
수술 후 불편감도 크게 없으시고
무엇보다 틀니를 사용하는 것에 대한
불편감이 많으셨는데
임시치아 상태일 때부터
이미 너무 편하다며
만족하고 계셨습니다.
그래서 365라온누리치과 를 개원하게 되면
꼭 제게 검진받으러 오겠다고
약속도 해주셨으니 기다리고 있겠습니다.^^
■ 5. 최종 보철 수복
하악 진료가 모두 마무리된 모습입니다.
픽스처의 고정력도 충분하고
적응도 잘 하셨기에 빠르게 마무리해 드릴 수 있었네요.
물론 위 앞니 브릿지 부근이 안 좋으셔서
현재도 치료 중이긴 하나
하악과 마찬가지로 플리퍼라는 장치를 이용하여
주변 사람들이 알아차리지 못하게
잘 진료해 드리고 있습니다.^^
상악의 치료가 끝나고 나면
그 과정도 한 번 더 다뤄드리겠습니다.
■ 6. 글을 마치며
임플란트가 대중화되면서
그 수요는 증가할 수밖에 없습니다.
그러나 증가하는 수요만 따라가는 것이 아닌
제대로 된 진료를 해드려야 된다 생각합니다.
365라온누리치과 는
분과별 전문의가 협진 하여
제 가족들에게 해드릴 수 있을 만큼의
바르고 정석적인 진료만 하겠습니다.
더 나은 의료 서비스와 최선의 진료로
365라온누리치과 를 찾는
환자들의 고민을 해결하고
편안함과 즐거움을 남겨드리기 위해
노력하겠습니다.
읽어주셔서 감사합니다.
365라온누리치과 박흥재 원장이었습니다.
치료 기간: 2024.04.29 ~ 진행 중