수청동 임플란트 치과, 전신질환이 있는 고령환자는 무조건 틀니만 껴야 하는 걸까?

안녕하십니까,
수청동 치과 대표원장 박흥재입니다.

고령 환자의 치과 치료,
전신 질환이 있는 환자의 치과 치료,
다들 걱정 많으시죠.

나이가 많거나 질병이 있거나
복용 중인 약물이 까다롭다고 해서
무조건 다 안 되는 것은 아닙니다.

상악과 하악의 어금니를 상실한 경우
저작 기능이 떨어질 뿐 아니라
반대편 치아가 내려오거나 주변 치아가
기울어지는 문제가 발생할 수 있습니다.

특히 어금니는 식사를 하면서
씹는 힘을 가장 많이 받는 부위이기 때문에

치아를 오랜 기간 방치할 경우
음식물이 잘 씹히지 않거나 턱관절 부담이 증가하는 등
일상생활에도 영향을 줄 수 있습니다.

이러한 경우 주변 치아를 삭제하지 않고
기능을 회복할 수 있는 방법으로
임플란트 치료를 고려하게 됩니다.

다만 임플란트 치료 전에는
단순히 치아가 빠진 부위만 확인하는 것이 아니라
전신질환과 복용 중인 약물 여부를
함께 확인하는 과정이 중요합니다.

특히 심장질환으로 스텐트 시술을 받은 환자의 경우
혈전 생성을 막기 위해 항혈소판제 또는
혈전용해제를 복용하는 경우가 많으며,

이 약물은 출혈 위험과 관련이 있기 때문에
반드시 의료진과의 충분한 상담이 필요합니다.

임의로 약 복용을 중단할 경우
심혈관계 합병증 위험이 커질 수 있어,
치과 단독 판단이 아닌 내과와 협진을 통해
수술 가능 여부와 약 복용 계획을 확인한 뒤
치료를 진행하게 됩니다.

수청동 치과, 구강 내에 어떤 문제가 있을까?

위 사진을 보면
위아래로 맞물리는 어금니가 빠진 모습을
관찰할 수 있습니다.

위쪽 어금니 부위는
치아를 상실한 뒤 시간이 지나면
상악동이라는 빈 공간 때문에 뼈 높이가
부족해지는 경우가 많습니다.

이런 경우 임플란트를 안정적으로
식립하기 위해 상악동 거상술과
골이식을 함께 시행하기도 합니다.

아래쪽 어금니 부위 역시
잇몸뼈 상태에 따라 필요한 경우
뼈이식을 동반해
임플란트의 고정력을 확보하게 됩니다.

임플란트를 식립하기에는
여유공간이 부족한 것으로 보여집니다.

이런 경우에는
상악동 거상술과 뼈이식 등
부가적인 치료를 동반하여 식립하게 됩니다.

공간이 부족한 경우에 식립해 두었던 임플란트가
탈락할 수 있기 때문에
상악동 거상술은 필수 요건입니다.

보다 안정적인 임플란트 식립을 하기 위해서입니다.

임플란트 식립 후에는
잇몸과 뼈가 안정적으로 회복되는 기간이 필요하며,
이후 2차 수술을 통해 임플란트와
잇몸을 연결하는 과정을 거치게 됩니다.

식립된 임플란트와 뼈가
잘 유착된 것으로 보여집니다.

회복을 기다리는 동안에는
잇몸 치료나 충치 치료 등 필요한 치료를
병행할 수 있습니다.

최종적으로 본을 떠 보철물을
제작, 장착하면 치료가 마무리됩니다.

위 사진처럼 3D 프로그램을 이용하여
해당 치아에 맞는 보철물을 제작하고,
구강 내에 장착하여 간단히 교합을 확인하는
과정을 거칩니다.

대부분의 교합은 디자인 과정에서
맞춰져서 나오지만,
환자의 구강에 장착시킨 뒤
환자의 습관이나 턱 힘에 맞게 조정합니다.

고령 환자이거나 전신 질환이 있는 경우에도
현재 건강 상태가 안정적으로 조절되고 있다면
임플란트 치료 자체가 불가능한 것은 아닙니다.

다만 복용 약물과 전신 상태를
충분히 고려한 치료 계획 수립과
의료진간 협진이 중요하며,
이를 통해 보다 안전하게 치료를 진행할 수 있습니다.

치아는 식사에 가장 직접적으로
관여하는 부분 중 하나입니다.
식사는 살아가면서 꽤 큰 비중을 차지하기도 합니다.

지속적으로 식사의 질이 떨어지면
삶의 질도 덩달아 떨어진다고 생각합니다.

전신질환이 있는 고령환자의 경우에도
상황을 충분히 고려하면 임플란트 치료를 통해
보다 편한 식사 시간을 지켜낼 수 있습니다.

이상,
수청동 치과 대표원장 박흥재였습니다.

긴 글 읽어 주셔서 감사합니다.