안녕하십니까,
서정리역 치과 대표원장 박흥재입니다.

시간이 없고, 바쁜 일상을 지내다보면
병원 진료를 미루게 되곤 합니다.

초기에 발견하면 쉽게 해결할 수 있는 문제들도
뒤로 미루다보면 결국 발치를 면할 수 없게 됩니다.

하지만 발치하게 된다고 해서 아무데서나,
아무렇게 해도 되는 것은 아닌데요.

오히려 발치하여
전악을 임플란트로 재건해야 된다면
제대로 된 치료를 받아야 됩니다.

오늘은 임플란트로 전악 재건을 한
케이스에 대해서 알려드리겠습니다.

서정리역 치과, 전악 임플란트의 시작점

위 사진을 보시면 전반적으로
구강 상태가 좋지 않은 것으로 보여집니다.

치아를 단단하게 잡아줘야 되는 잇몸이 내려앉아서
제대로 잡아주지 못하는 것으로 보여집니다.

구강 내 사진도 함께 보겠습니다.
전반적으로 잇몸이 붉어진 모습과
치석이 쌓여있는 모습을 확인할 수 있습니다.

이런 경우, 치아 동요도가 높을 것으로 예상되며,
앞서 확인했던 파노라마 사진에서 본 것과 같이
치조골(잇몸뼈) 흡수가 많이 일어나있어서
발치를 피하기 어려워 보입니다.

치아 동요도란,
치아가 얼마나 흔들리는지를 나타내는 지표입니다.

치아를 잡고 있는 잇몸뼈나 인대가 약해지면
치아가 제자리에서 살짝씩 움직이게 되는데,
이 흔들리는 정도를 단계로 나눠서 확인하는 겁니다.

1도: 손으로 살짝 만졌을 때, 아주 미세하게 흔들리는 정도
2도: 눈으로 봐도 흔들림이 느껴질 만큼 움직이는 정도
3도: 씹을 때 치아가 위아래로도 눌리는 느낌이 들 정도로 심하게 흔들리는 정도

서정리역 치과에서 보여드리는 치료 계획

치료를 필요로 하는 치아를 발치해 주고,
알맞은 위치에 임플란트를 식립할 수 있도록
계획하는 것이 중요합니다.

특히, 전악 임플란트의 경우에는
구강 전체를 재건하는 일이기 때문에
계획 단계가 매우 중요합니다.

임플란트 식립을 하기 전, 프로그램을 활용하여
식립된 이후의 픽스처(인공 뿌리)의
모습을 확인할 수 있습니다.

윗턱은 상악동(위턱 어금니 뿌리 바로 위에 위치한 빈 공간)의 하연에
픽스처가 닿지 않는지,
여유 공간이 있는지 등을 확인하는 것이 중요하고,

아랫턱은 하치조신경(아랫턱뼈 안쪽을 지나가면서
아랫입술과 턱, 아래쪽 치아의 감각을 담당하는 신경)과의
안정거리가 유지되는지가 중요합니다.

서정리역 치과, 이상적인 임플란트를 위한 접근 방법

사진에서 확인할 수 있는 것은 가이드라는 것인데,
임플란트 식립의 위치를 잡아주는
도우미 역할의 도구라고 생각하시면
이해하기 편하실 겁니다.

임플란트를 식립하기 위해
계획 단계에서 디지털을 활용하여 식립 방향을 설정하였다면
수술하면서 드릴의 떨림 때문에
방향이 틀어지는 것을 대비할 수 있는 대비책이 되기도 합니다.

식립 부위에 맞춰서 가이드를 얹어주고,
픽스처를 식립하게 되면
보다 안정적인 임플란트를 식립할 수 있습니다.

우선적으로 앞니 부분과 왼쪽 어금니 부분에
인공 치근이 식립된 모습을 확인할 수 있습니다.

한 번에 다 치료할 수는 없습니다.

저작(씹기)이 가능할 수 있을 정도로는 자연치를 남겨두고,
먼저 치료를 시작한 부위가
어느정도 골유착(임플란트와 뼈가 붙는 과정)이 일어나면,

추후에 나머지 부분도 임플란트 치료를 들어가게 됩니다.

서정리역 치과, 완성되기 전까지 구강을 어떻게 유지할까?

식립을 모두 마쳤다면
이대로 지내는 건지 궁금하신 분들 계실 겁니다.

하지만 인공 치근만 식립된 채로
일상생활을 이어가기에는 무리가 있습니다.

이럴 경우에는 임시치아를 장착하여,
구강 기능(심미, 발음, 저작)을
일시적으로 회복시켜 줄 수 있습니다.

임시치아를 쭉 사용하면 되는 거 아니냐고
생각하실 수도 있습니다만,

지르코니아 보철에 비해서
강도가 떨어지는 재료이기 때문에
특히 어금니 부분은
오랜 기간 사용하게 되면 파절될 위험이 있습니다.

그리고 말 그대로 “임시”이기 때문에,
해당 보철을 최종 보철으로 사용하기에는 어려움이 있습니다.

임플란트는 결코 한 번에 끝낼 수 없습니다.

우측에 남아있던 상태가 좋지 않은 치아도 발치해 주고 나면
전악 임플란트를 위한 준비가
대부분 끝났다고 볼 수 있습니다.

앞서 준비했던 것과 같이,
윗턱과 아랫턱의 여유 공간이 있는지 확인하는 과정을 거쳐주고,
여유 공간이 있다고 판단된다면
계획한대로 임플란트 식립을 하게 됩니다.

구강 전체에 임플란트 식립이
완료된 것을 확인할 수 있습니다.

이어서, 픽스처가 잇몸뼈와
잘 붙었는지 확인하기 위해서는
해당 부분을 정밀하게 확대하여
찍는 것이 중요합니다.

골유착이 잘 일어났다고 판단되면
최종 보철을 올리게 되고,
해당 단계에서 문제점을 발견한다면
즉시 해결할 수 있는 병원을 택하셔야 됩니다.

임플란트는 자연치를 대신해 주는 만큼,
초기 과정이 중요합니다.

지금 단계에서 문제를 바로잡지 못하면
추후에는 바로잡기 어려울 수 있습니다.

서정리역 치과에서 보여드리는 재건된 구강

최종 보철이 완료된 사진입니다.

치아가 부분적으로 빠지고,
잇몸뼈가 녹아내려서 구강 기능을 제대로 하지 못하던 것을
임플란트로 회복시켜 준 것을 볼 수 있습니다.

구강 내에서 찍은 사진을 보면
전체적으로 이상적인 구강의 형태를
지니고 있는 것을 확인할 수 있는데,

치료 전과 비교하면 전반적인 기능이 회복되었다고 보여집니다.

서정리역 치과에서는 전악 임플란트를
단순 보철 정도로 생각하지 않습니다.

인상을 바꿔주기도 하고,
환자의 떨어진 자존감을 올려주는 일이기도 합니다.

치아가 흔들리고,
잇몸이 내려앉아 아프게 되면
식사도 제대로 즐기지 못했을 것입니다.

치석이 전반적으로 많이 껴서
대화하거나 미소를 지을 때마다
신경 쓰이셨을 겁니다.

정기적인 검진을 통해
발치까지 하기 전,
미연에 방지할 수 있습니다.

구강 질환은 미룰수록 병이 커집니다.
꼭 3~6개월에 한 번씩
정기적으로 검진받아 보시길 바라며,

만일 임플란트를 결정하게 되셨다면
초기 계획을 세세하게 해 주고,
문제가 생겼을 때
이를 바로 캐치해서 해결해 주는 병원을 선택하시기 바랍니다.

이상,
서정리역 치과 대표원장 박흥재였습니다.

감사합니다.