안녕하세요, 오산대역 치과
박흥재 원장입니다.

치아 뿌리 끝 부위에 염증이 생기면
환자는 심한 통증이나 잇몸 부종,
심지어는 저작 기능의 불편까지
호소하게 됩니다.

이를 치근단 염증이라고 하는데,
이때 치료 시기를 놓쳐
신경치료나 재치료로
회복되지 않는 경우에는
결국 발치를 피하기 어렵게 됩니다.

오늘은 이런 문제를 어떻게 해결했는지
오산대역 치과와 같이 알아보겠습니다.

잇몸 부종과 발적

골드 크라운으로 씌워져 있는
큰 어금니 주변 잇몸이
빨갛게 발적되어 있습니다.

이는 염증 반응으로 인해 혈류랑이 증가하고,
혈관 확장이 일어나면서 보이는 증상으로
종종 열감도 동반됩니다.

초진 엑스레이를 보니
이미 신경치료가 되어있는
모습을 볼 수 있습니다.

그러나 제가 표시한 화살표 부분에서
원형의 어두운 음영이 관찰되며
염증으로 인해 뼈의 밀도가
감소한 것을 알 수 있습니다.

앞서 오산대역 치과에서 보여드린
잇몸 부종과 발적은
치근단 염증이 생겼을 때
흔히 동반되는 대표적인 징후입니다.

CT를 촬영을 통해 살펴 보니
염증이 굉장히 큰 것을 알 수 있습니다.

재신경치료를 진행해 볼 수 있으나
내부의 파절이 많다면
치아를 살리기 다소 어려울 수 있습니다.

이런 경우에는 발치 후 뼈이식을 동반한 임플란트를 하는 것이 좋습니다.

치아 파절 및 크라운 수복

위턱의 다른 치아도 살펴보니
파절이 있는 것을 알 수 있습니다.

이는 오래 사용된 보철의 피로 누적이나 2차 우식으로 인해 약화되었을 수 있으며
과도한 저작압, 이갈이 등으로도
치질이 파절될 수 있습니다.

파절선이 치수까지 도달하지 않고,
치질을 보존할 수 있는 경우에는
크라운 수복을 통해 개선시킬 수 있습니다.

발치 및 뼈이식

치근단 주위로 염증이 크게 번져있던
아래턱 어금니를 발치합니다.

감염된 치아를 그대로 두게 된다면
염증이 확산되어 주변 치조골 파괴 및
인접 치아 손상까지 이어질 수 있음을
오산대역 치과에서 알려드립니다.

따라서 빠른 발치를 통해
더욱 큰 문제를 예방하며
발치 시에는 치근단 부위 염증 조직도
같이 제거합니다.

치근단 염증으로 인해 발치를
진행해야 하는 경우,
단순히 발치만으로 끝내지 않으며
뼈이식을 통해
염증으로 인해 녹아있던 뼈를 보완합니다.

이로써 치조골의 형태를 유지하고
신생골의 형성을 유도시켜
기능적, 심미적 회복 가능성을 높입니다.

뼈이식을 통해 추후 임플란트가 안정적으로 자리를 잡을 수 있도록
뼈의 두께와 높이를 확보합니다.

염증이 심한 경우에는 뼈이식 후
바로 임플란트를 심기 어려우며
어느 정도 회복 기간을 거친 후
임플란트를 식립합니다.

뼈이식 두 달 후의 모습이며
까맣게 음영이 졌던 자리가 하얗게
새로운 뼈로 채워진 것을 볼 수 있습니다.

식립 후 최종 보철 수복

이렇게 CT 촬영을 통해
골질과 양의 확인한 뒤에
임플란트가 안정적으로
고정이 될 수 있다 판단되면
임플란트 식립 수술을 진행합니다.

뼈와 임플란트가 잘 붙은 것을 확인한 뒤에는
보철 제작 단계로 넘어갑니다.

제가 표시한 것은 픽스처에 연결된
스캔바디라는 부품이며,
이는 임플란트의 위치, 각도, 깊이 정보를
디지털 방식으로 읽어들여
정확한 위치 데이터를 얻습니다.

이 데이터를 기반으로 최종 보철을 만듭니다.

픽스처와 최종 보철 크라운을 연결해 주는
어버트먼트를 체결한 후 크라운을 올립니다.

이로써 모든 치료가 끝났으며
임플란트는 자연치와 달리
치주인대가 없기 때문에 충격에 취약하므로
정기 검진과 철저한 구강 위생 관리가
필수입니다.

임플란트는 식립 후에도 잇몸과 뼈 건강이 뒷받침되어야 오래 쓸 수 있습니다.

불편감이 생기면 미루지 마시고
꼭 검사를 받아보길 바랍니다.

오늘 오산대역 치과가
준비한 내용은 여기까지이며
다음에 더 유익한 글로 찾아오겠습니다.

감사합니다~

_{치료기간: 2024.12.22~2025.07.20}