안녕하세요.

오산대역 치과

박흥재 원장입니다.

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저희 365라온누리에서는

자연치아 보존을 최선으로 하겠다는 철칙을 가지고

환자들을 만날 준비를 하고 있는데요,

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만약 사고나 외상 또는 심한 치주 질환으로

이미 잇몸뼈가 크게 약해지고 나빠져있다면

어떻게 해야 될까요?

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오늘은 지난번에 이어

제가 이전에 치료했던 분의

다른 사례를 소개해 드리겠습니다.

■ 1. 초진

전체적으로 흔들리는 이가 많고

통증도 심하셔서 찾아오신 환자입니다.

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실제 검진을 해봤을 때

동요도가 매우 심하고

혀로 살짝 밀면 빠질 것만 같은

아슬아슬한 이도 있었으며

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심한 통증을 일으켜

식사를 하는데도 지장을 주는

이들이 많이 있었습니다.

보시다시피

정상 치조골은 녹색 선의 위치까지인데,

이 환자는 빨간색 부위까지

치조골 소실이 매우 심한 것을 확인할 수 있습니다.

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아무리 자연치아 보존을 위해

침습적으로 다가가려 해도

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이렇게 치근을 잡고 있는

주변 뼈가 녹아버렸다면 이것은

상황이 다릅니다.

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하루라도 빨리

문제의 원인이 되는 이를 뽑아서

뼈의 상태가 악화되지 않도록

막아주는 것이 시급하죠.

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이 환자 역시 통증이 심해

발치를 원하셨습니다.

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이를 뽑은 다음에 할 수 있는 방법은

크게 두 가지가 있습니다.

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1. 임플란트
2. 틀니

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환자께서는 상대적으로 저렴한

틀니를 진행하길 원하셨기에

저 역시 그에 맞추어 드리기로 했습니다.

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개인의 상황과 니즈에 맞추어 드리는 것도

중요하다 생각하기 때문이죠.

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물론 앞으로 오산대역 치과 에서도

여러분과 충분한 대화를 통하여

원하시는 방향성으로 진행해드리기 위해

노력할 것입니다.^^

■ 2. 발치 후 임시틀니

아쉽지만 윗니들은 이미

치근 끝까지 뼈가 다 녹아있어 모두 뽑고

전체 틀니로 진행했으며,

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하악은 통증이 있는 몇 개의 이와

잇몸뼈가 크게 녹은 부위, 그리고 사랑니 위주로

최소한의 발치만 했습니다.

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그리고 그 상태에 맞추어

임시틀니를 제작해서 맞춰드렸는데요,

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이 기간 동안에도 계속 불편감을 호소하시고

골융기로 인하여 아파하시는 일이 많으셨습니다.

​

*골융기란?

골융기 예시 출처:구글

혀가 닿는 아래턱뼈 안쪽의 잇몸뼈 주변이

툭 튀어나온 혹처럼 생긴 구조물을 뜻합니다.

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뼈가 튀어나와있기 때문에

간혹 암이나 악성종양이 아니냐며

걱정하는 사람들도 많은데요,

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이것은 단순 뼈의 껍데기 부분이

두껍게 증식한 구조일 뿐

암이 아닙니다.^^

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또한 불편하지 않다면 그냥 내버려두셔도 되나

오늘 오산대역 치과 에서 설명드리는 사례처럼

장치를 착용할 때 걸리고

상처를 낸다면 절제술을 진행할 수 있습니다.

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그래서 이 케이스에서도

골융기 절제술을 함께 진행해 드렸답니다.

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그러나 골융기 절제술 후에도

여전히 불편감을 호소하셔서

여러 번 조정을 해드렸는데도

큰 차도가 없으셨습니다.

■ 3. 전체 임플란트

오산대역 치과 에서는 환자의 시간과 비용을

모두 소중하게 생각합니다.

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그래서 틀니를 원하신다는 의견에 맞추어

진행해 드렸는데요,

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이 케이스에서는 환자께서 직접 사용해 보니

스스로 불편감을 크게 느끼시고

전체 임플란트를 하고 싶다 하셨습니다.

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임플란트는 잇몸뼈에 단단한

티타늄 소재의 픽스처(fixture)를 식립하기 때문에

꼈다 뺐다 하지 않아

구강 내 상처를 내지도 않고

치조골에 걸려 아프실 일도 없으실 겁니다.

환자의 동의하에 남은 치아를 모두 뽑았으며

하악의 초기 고정력을 잘 받을 수 있는 곳에

최소한의 개수만 식립하기 위해

위치를 확인하고 있는 모습입니다.

픽스처의 식립 위치와 깊이는

아래턱뼈 내에 있는 해부학적 구조에

영향을 끼치지 않게

신중하게 심어드렸습니다.

■ 4. 당일 임시치아 연결

픽스처는 잘 심어졌기에

잇몸뼈 내에서 단단하게 결합되기를

기다려야 되는데요,

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그럼 그 사이에 식사는 어떻게 할 수 있는지

걱정하시는 분들이 많습니다.

그럴 때 오산대역 치과 에서는

당일 어버트먼트 체결 후 임시치아 연결을 통해

도움을 드리고 있습니다.

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쉽게 말해

치조골 내의 픽스처에

어버트먼트를 연결하여

구강 내로 이어주고,

임플란트 임시치아 예시 출처:구글

그 위로 미리 제작된 임시 보철을 올려서

기능을 회복해 드리는 건데요,

​

이가 없는 것에 비하면

훨씬 나은 방안이고,

당일 바로 식사도 가능합니다.

​

또한 심미성도 좋아

누군가와 대화를 하거나

사회생활을 하시는데도

지장이 없습니다.

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(그러나 이것은

좋은 위치와 좋은 각도에 잘 심어

초기 고정을 잘 얻어야만 가능하며

​

임시 보철과 균등한 힘의 분배까지

어느하나 쉬운것이 없는

고난도 테크닉이 필요하기 때문에

생각보다 할 수 있는 의사는 많지 않을지도 모르겠네요.)

​

제가 그간 진료하면서

당일 임시치아 연결을 해드리면

참 많이 좋아하셨던 것 같은데,

​

오산대역 치과 365라온누리에서도

이러한 방법으로

여러분의 편의를 지켜드리기 위해

노력할 것이랍니다.

■ 5. 최종 보철 연결

그간 잇몸이 아프진 않으신지

식사할 때 불편하신 건 없으셨는지

꼼꼼히 확인하면서

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어버트먼트 상부에는 브릿지 형태의

임시치아를 체결해 드렸으며

​

상악의 틀니와도 조화롭게 어울릴 수 있게

많이 신경 써드렸기에

만족도가 매우 높으셨습니다.

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직장 문제로 자주 내원이 어려우셨는데

오실 때마다 뭔가 큰 변화가 느껴지시다 보니

발걸음이 늘 가벼우셨던 것도 기억에 남네요.

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이대로 2개월 정도 지내시면서

골유착과 치유가 되면

최종 보철도 올려드릴 예정입니다.

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이처럼 나이가 들게 되면

어쩔 수 없이 잇몸에 문제가 생기고

치아와 뼈가 약해집니다.

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그리고 적절한 시기에 대안을 찾지 못한다면

더 큰 시간과 비용을 들이게 될 수 있는데요,

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저희 오산대역 치과 에서는

한 분 한 분의 의견을 귀 기울여 들으면서도

의사로서 적절히 제안해 드릴 수 있는 부분은

확실히 말씀을 드리면서

​

제 가족을 치료할 수 있을 만큼의

양심적이고 바른 진료만 하겠습니다.

​

많은 병원 중에서

저희 365라온누리를 찾는 발걸음에

후회가 없도록 진심을 다할 것을 약속드리며

오늘의 글 마치겠습니다.

​

읽어주셔서 감사합니다.

오산대역 치과 365라온누리 대표원장

박흥재였습니다.

치료 기간: 2024.4.13 ~ 7/7

디지털 임플란트의 정석, 오산대역 365라온누리치과 실제 진료 과정을 공개합니다.